看见酒精依赖患者子女，看见被忽视的伤害
看见酒精依赖患者子女，看见被忽视的伤害
酒精依赖患者身心长时间遭受着酒精的伤害，与此同时，他们身边的家人，也痛苦不堪。之前我们聊过酒精依赖患者的家属们是怎样的状态，以及如何调适（毛姆小说中的“酒依赖”），今天接着这个内容，来关注下一个经常被忽视，但却常常受伤害的群体——酒精依赖患者的子女。
一、看见它们
我们精神科医生在临床工作和生活中，经常会遇到酒精依赖患者子女，他们如果不是因为出现了心理困扰，大概率不会来到诊室，与我们聊父亲或母亲饮酒的事儿，以及重启从小在这种家庭氛围中长大的感受。2020年，我们深度访谈了这样一些酒精依赖患者的子女，静静听着他们讲述童年的过往。
访谈中，很多人从有记忆的时候父亲就经常饮酒，一喝酒，内向的父亲变得很健谈，但说的话却让孩子很不舒服，可能是重复说着“车轱辘话”，可能是“慷慨激昂、指点江山”。逢年过节，饮酒后的父亲让孩子在记忆里对节日形成了一种条件反射，过节意味着又要有家庭冲突、暴风骤雨来临，过节等同于劫难……
平素未饮酒的父亲，安静得像空气，没有太多的嘘寒问暖和情感交流。父亲在喝酒与不喝酒的时候形成了巨大反差，这让孩子们内心太过“分裂”。他们会想，这个人我到底是爱呢还是恨呢，今天这个人会是什么样、会让我怎么面对呢。
这些孩子在孩提时代是敏感、谨慎的，甚至是屈辱的。有一位子女说到，“我放学在家里写作业的时候，外边一有脚步声我就很紧张，我甚至可以从脚步声的轻重和节奏来判断他有没有喝醉”；另一位子女说，“从小我就怕过年，过年我爸肯定每天喝得烂醉，我爸妈经常吵架、打架，我真的想离家出走”；还有的子女说，“我从不带同学回家玩，因为担心会被别人知道家里的情况”。
他们小时候的经历无法诉说，也无人真的能懂他们的经历，时隔多年，重揭伤疤，仍会心痛泪流，可见童年的种种对成年后的心理仍然会有很多影响。
二、了解伤害
1、不同阶段的伤害
在胎儿、婴儿期，女性孕期中度到重度饮酒对胎儿的健康会有不利影响，会导致一系列躯体、认知、行为问题，比如智力低下、骨骼关节异常、器官畸形等等，即胎儿酒精综合征。孕妈饮酒量越大、频率越高、时间越长，越会造成对胎儿更加严重的损害。
在儿童、青少年阶段，酒精会给孩子带来更为间接而广泛的不良影响，这些影响比胎儿酒精综合征更隐匿，现在国内还没有任何专业服务机构关注、帮助这个群体，在国外相关机构也并不多见。一些研究发现，酒精依赖患者子女这个阶段出现吸烟、饮酒、使用其他精神活性物质、出现抑郁焦虑等其他精神心理问题、出现学业问题的比例更高。
在成年阶段，他们出现饮酒问题、婚姻困难、社会经济地位低下、失业等精神和社会问题的情况也更为多见。
2、多个层面的伤害I
父母什么时候喝酒、以何种方式喝酒，是社交时候喝还是自己在家喝，和饮酒方式、用酒精处理压力和情绪的模式等会传递给孩子，孩子会把饮酒当成生活不可缺少的一部分，或是一种解决问题的途径。
父母长期饮酒还会影响自身的情绪控制、判断和对环境的反应，尤其是在醉酒或酒精戒断期，可能会乱发脾气、乱加指责，甚至拿孩子一点儿小事来发泄自己的情绪，无意中就造成了对孩子心灵的伤害。
而孩子在身体不适或情绪波动的时候，饮酒的父母没法及时进行恰当地回应，比如带孩子去医院、更周到的生活照料、帮助孩子处理情绪等。
因此，孩子在这样的家庭中可能会遭受躯体忽视、情感忽视、虐待、家庭暴力，年纪小的孩子可能会影响身体和心理的生长发育，年纪大一点的孩子可能会和家长情感疏离、叛逆。
父母饮酒后没法很好地在孩子的学习、生活中高质量地陪伴，比如缺席的家长会、失约的家庭活动……大一点儿的孩子甚至还需要帮着照料醉酒后的父母，搀扶走路不稳的大人、清理他们呕吐后的污物、清扫充满酒气的屋子。
不止如此，孩子由于照料父母导致没法外出参加同龄人的活动，导致孩子自己的社交活动减少，在青少年阶段最重要的人际关系——同辈关系，得不到沃土滋养。
父母花钱买酒，酒带来的经济损耗有直接和间接之分。长此以往的买酒付账，积少成多，直接消耗增加；同时可能受到饮酒、醉酒对工作能力、工作时间等的影响，间接导致家庭收入下降，这会限制子女生活消费，比如没有经济能力去培养孩子的兴趣爱好，不能去游泳、画画、营地活动、学乐器等。
父母因为醉酒或外出买酒，照顾和陪伴孩子的时间减少，无法保证孩子的安全。同时看管教育孩子不力，以及孩子的效仿行为，可能会让子女很早地尝试饮酒、吸烟或使用其他精神活性物质，甚至出现情绪问题、认知低下、违法行为等多方面问题。
三、帮助治愈
这里，我们希望郑重地告诉这些孩子们一些话，让他们能够慢慢地不再伤痛，走上疗愈之路。
1.科学认识疾病。
酒精依赖是一种疾病，它让患者深陷其中，同时危害着家庭中的每个人。所以，破坏家庭的罪魁祸首，就是这个疾病。
一旦成瘾，人就会受酒精控制，大脑想的事、身体做的事都受酒精指使，如果不照着做，这个人会很难受。
饮酒的人有的时候用酒来处理自己的情绪和压力，但是这是一种饮鸩止渴的办法，他们的情绪和压力最后会因为长期的饮酒而愈加严重。
2.分清界限。
子女可以把对待父母饮酒的态度和对待父母的情感分开来看待，TA饮酒≠TA讨厌我，TA饮酒≠我没有价值，TA饮酒=TA生病了。
3.处理怨恨，积极寻求自我情绪改善。
父母并不能因为生病就有权力让孩子接受或忽略他们曾经/现在给孩子带来的伤害，有的伤痛从脑中淡化，但身体仍有记忆。这些孩子在认识自己的时候、与同龄人相处的时候、处理亲密关系的时候，那些伤痛可能会以一种无法识别的方式干扰孩子的正常生活。
但自我疗愈，不是从仇恨和决裂开始，而是要从认识酒精依赖这个疾病开始，从学会接纳和尊重自己的情绪、感受出发，曾经的委屈、孤独、怨恨、失望、害怕等所有情绪都是真实的，自己的伤害是可以表达的，可以寻求支持和帮助的。可以通过自我成长、医学咨询、心理治疗等方法实现疗愈。
4.放下拯救情结，但不放弃生活中的希望。
很多孩子想要拯救饮酒者和这个家，用尽各种方法，自我耗竭且效果不佳。放下自我拯救的情结，通过接触成瘾专业的医生、嗜酒者家属互助会，获得支持和经验，与医生、其他家属一起，寻找更多可行的方法帮助饮酒者戒酒或减少酒精带来的伤害。
心怀向往和希望，不断成长，有一天可能会感动于，曾经遭受酒精折磨的家人和自己，已经走出了困局，所有的经历让自己和所爱之人更加亲密。如果没有实现美好的愿景，至少也能云淡风轻、笑看过往。
